Ophtalmologie
Le médecin traitant est le premier recours pour le dépistage des troubles visuels.
Pour cela il peut utiliser des outils:
- Un auto-réfractomètre :
- Dépistage de l’amblyopie de 6 mois à 3 ans
- Dépistage des troubles de la vision à partir de 4 ans : myopie, hypermétropie, astigmatisme, déviation de fixation, anisocorie, anisométropie, fixation asymétrique.
- Un tonomètre :
- évaluation de la pression oculaire à la recherche / le suivi d’un glaucome
- recommandé à partie de 40 ans.
- Le test de Lang 1 et 2 : évalue la vision du relief
- Le test Ishihara : examen chromatique pour évaluer la perception des couleurs.
- Le rétinographe : permet de faire une photographie en couleur de la rétine dans le dépistage des anomalies rétiniennes des patients ayant :
- un diabète
- une HTA sévère
- un glaucome
- une Dmla
- une affection visuelle brutale
Témoignage de la télé-expertise en ophtalmologie
Dr L. : « L’auto-réfractomètre permet un premier dépistage assez précis des troubles visuels. Certaines anomalies nécessitent une prise en charge rapide et d’autre une surveillance simple selon l’âge.
Pour le patient ci-dessous, j’ai adressé le résultat au format pdf et juste un mot d’introduction dans le corps du texte sur la messagerie mailiz.
Le Dr Y. ophtalmologue a confirmé la nécessité d’une prise en charge rapide et sa secrétaire a organisé la consultation.
J’ai facturé ma télé-expertise après réception du mail sécurisé.
Dr P. « Sur mon territoire rural, l’accès aux spécialistes est souvent compliqué. Les patients ont besoin de se déplacer à plusieurs dizaines de km. Pour mes patients non véhiculés et diabétiques, je réalise le suivi annuel du fond d’oeil lors d’une consultation de renouvellement. La prise de photographie de la rétine est très rapide.
Dans un second temps, à distance de la consultation, je prépare mon mail sécurisé avec la photo rétinienne en pièce jointe et l’adresse au Dr T. ophtalmologue en lui demandant s’il existe une rétinopathie diabétique.
Quand il me répond, j’importe son courrier dans le dossier du patient et je facture la télé-expertise ».